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各鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處，市政府各部門：

《義烏市第五輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

義烏市人民政府辦公室　　　　

2024年8月29日　    　　　

（此件公開(kāi)發(fā)布）

義烏市第五輪全國(guó)艾滋病

綜合防治示范區(qū)工作實(shí)施方案

為鞏固第四輪全國(guó)艾滋病綜合防治成果，以更高質(zhì)量推動(dòng)第五輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作，將我市艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，根據(jù)《國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室關(guān)于啟動(dòng)第五輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)工作的通知》（國(guó)艾辦函〔2023〕4號(hào)）、《省委省政府健康浙江領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省艾滋病防治質(zhì)量年活動(dòng)實(shí)施方案（2023—2025年）的通知》（健康浙江辦〔2023〕4號(hào)）等文件要求，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

以遏制艾滋病性傳播為主攻方向，推進(jìn)消除母嬰傳播，探索創(chuàng)新防治策略，本輪示范區(qū)建設(shè)周期（2023—2025年）內(nèi)，各項(xiàng)工作指標(biāo)不低于全省平均水平，同時(shí)達(dá)到以下目標(biāo)要求：

1.居民艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)90%以上，艾滋病防治重點(diǎn)人群、易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)90%以上，青年學(xué)生艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)95%以上。

2.易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群預(yù)防干預(yù)覆蓋比例達(dá)90%以上，男性同性性行為人群危險(xiǎn)行為比例下降10%，對(duì)抓獲的賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員100%進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。

3.診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者比例達(dá)90%以上。

4.感染者和病人接受抗病毒治療比例達(dá)95%以上，接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達(dá)95%以上。

5.艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下，夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率持續(xù)控制在0.3%以下，其他性傳播危險(xiǎn)行為人群感染率持續(xù)控制在0.5%以下或不高于上年水平。

二、工作內(nèi)容

（一）加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，完善防治體系。強(qiáng)化政府主導(dǎo)、部門聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。每年組織開(kāi)展疫情分析和2次及以上現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，圍繞解決防治難題、創(chuàng)新防治策略、探索工作模式、理順工作機(jī)制、突破政策瓶頸，完善艾滋病綜合防治策略和措施。每年召開(kāi)2次以上部門聯(lián)席會(huì)議，通報(bào)工作進(jìn)展。加強(qiáng)防治機(jī)構(gòu)和防治人員能力建設(shè)，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與。

（二）加強(qiáng)醫(yī)警協(xié)作，創(chuàng)新工作模式。衛(wèi)健局、公安局要聯(lián)合出臺(tái)醫(yī)警協(xié)同防控艾滋病方案，進(jìn)一步理順合作機(jī)制。公安局應(yīng)當(dāng)將抓獲的賣淫嫖娼人員信息及時(shí)通報(bào)疾控中心，并做好看守所、拘留所等監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)被監(jiān)管人員的艾滋病檢測(cè)、預(yù)防等工作。強(qiáng)化打擊涉艾滋病的相關(guān)違法犯罪行為，對(duì)重點(diǎn)疫情聯(lián)合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。探索醫(yī)警聯(lián)合告知制度，互通信息渠道，建立疑似違法追查機(jī)制，打擊故意傳播艾滋病行為，減少因違法亂紀(jì)導(dǎo)致的艾滋病新增感染病例。

（三）加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，提高學(xué)生防控水平。教育局應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和普通中學(xué)將艾滋病防治知識(shí)納入有關(guān)課程，組織學(xué)生學(xué)習(xí)艾滋病防治知識(shí)，開(kāi)展有關(guān)課外教育活動(dòng)，提升學(xué)生對(duì)艾滋病的認(rèn)知水平和防范能力。在高等學(xué)校、中等職業(yè)院校校內(nèi)采取適宜方式為學(xué)生提供方便獲取的艾滋病自助檢測(cè)材料和安全套等服務(wù)。對(duì)自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的高等學(xué)校和中等職業(yè)院校新生及畢業(yè)生，衛(wèi)健局要指定醫(yī)療衛(wèi)生單位，按照“知情不拒絕”原則，落實(shí)免費(fèi)咨詢和初篩檢測(cè)政策要求。

（四）加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)公眾防治意識(shí)。綜合利用主流媒體、新媒體平臺(tái)和公共場(chǎng)所推送艾滋病、性病和丙肝防治宣傳教育信息。廣播電臺(tái)、電視臺(tái)等主流媒體每月至少開(kāi)展1次公益宣傳或?qū)ｎ}節(jié)目播放，做好世界艾滋病日、國(guó)際禁毒日等重要節(jié)點(diǎn)的主題宣傳活動(dòng)。每年利用1個(gè)以上新媒體平臺(tái)推送不少于20條宣傳教育信息，強(qiáng)化易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群和老年人、青年學(xué)生、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的警示性教育信息。各單位要持續(xù)開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育信息“五進(jìn)”活動(dòng)，三年內(nèi)覆蓋全部5類場(chǎng)所。公安局和海關(guān)要做好出入境人員艾滋病篩查和防治知識(shí)宣傳，配合衛(wèi)健局做好流調(diào)工作。公安局要在娛樂(lè)、住宿、出租屋等公共場(chǎng)所開(kāi)展安全性行為健康宣教，對(duì)在押人員做好艾滋病篩查和防治知識(shí)宣傳，加強(qiáng)全市流動(dòng)人口管理，每年開(kāi)展至少4次艾滋病防治宣傳教育，提醒重點(diǎn)省份來(lái)義的人員及時(shí)到轄區(qū)基層醫(yī)療單位進(jìn)行一次免費(fèi)艾滋病抗體檢測(cè)。

（五）加強(qiáng)綜合干預(yù)，提高預(yù)防服務(wù)有效性。衛(wèi)健局、文廣旅體局、公安局等部門要擴(kuò)大賓館酒店、娛樂(lè)、洗浴等重點(diǎn)場(chǎng)所的艾滋病防治宣傳，指導(dǎo)重點(diǎn)場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)，合理張貼或擺放艾滋病、性病、丙肝等防治宣傳品，在場(chǎng)所內(nèi)發(fā)放防治安全套或設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。民政局要積極支持涉艾滋病防控社會(huì)組織的成立登記。衛(wèi)健局要強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社會(huì)組織協(xié)同聯(lián)動(dòng)，應(yīng)用不少于1個(gè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)開(kāi)展干預(yù)和動(dòng)員檢測(cè)工作，每年對(duì)60%及以上新報(bào)告感染者開(kāi)展性伴感染風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查，指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供艾滋病暴露前和暴露后藥物預(yù)防服務(wù)，并為有需要的高感染風(fēng)險(xiǎn)者提供暴露前咨詢和轉(zhuǎn)介服務(wù)。各鎮(zhèn)街要協(xié)助做好艾滋病高危行為干預(yù)和艾滋病傳播高風(fēng)險(xiǎn)病例管理。市場(chǎng)監(jiān)管局負(fù)責(zé)做好艾滋病篩查試劑和治療藥物的質(zhì)量監(jiān)督和流通監(jiān)管，依法加強(qiáng)對(duì)涉艾滋病防治藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療用品、醫(yī)療服務(wù)廣告的監(jiān)督管理。婦聯(lián)要配合開(kāi)展每年至少4次的全市婦女艾滋病防治宣傳教育，探索實(shí)施對(duì)艾滋病賣淫婦女的關(guān)懷和教育，努力實(shí)現(xiàn)其再?gòu)氖赂呶Ｂ殬I(yè)“零”發(fā)生。

（六）加強(qiáng)檢測(cè)篩查，促進(jìn)早檢測(cè)早發(fā)現(xiàn)。統(tǒng)籌運(yùn)用自愿咨詢檢測(cè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“知情不拒絕”檢測(cè)、專項(xiàng)調(diào)查等策略最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。推動(dòng)自愿咨詢檢測(cè)門診通過(guò)線上和線下相結(jié)合的方式提供咨詢、檢測(cè)服務(wù)，建立自我檢測(cè)與咨詢轉(zhuǎn)介相銜接的工作機(jī)制。性病門診就診者接受艾滋病和梅毒檢測(cè)的比例達(dá)到85%以上。每年公布自愿咨詢檢測(cè)門診信息，加強(qiáng)主動(dòng)檢測(cè)宣傳，促進(jìn)有感染風(fēng)險(xiǎn)人群開(kāi)展主動(dòng)檢測(cè)。結(jié)合疫情監(jiān)測(cè)和病例特征，疾控中心要每年至少針對(duì)一類易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群開(kāi)展專項(xiàng)篩查。各鎮(zhèn)街要結(jié)合健康體檢等醫(yī)療服務(wù)形式開(kāi)展50歲以上人群艾滋病抗體檢測(cè)，3年內(nèi)覆蓋轄區(qū)85%以上目標(biāo)人群數(shù)（第一年30%、第二年30%、第三年25%，不得重復(fù)計(jì)算）。公安局和各鎮(zhèn)街應(yīng)積極協(xié)助衛(wèi)健局開(kāi)展陽(yáng)性人員的性伴檢測(cè)，積極利用社會(huì)組織力量，對(duì)男性同性性行為者、賣淫婦女等高風(fēng)險(xiǎn)人員擴(kuò)大篩查力度，根據(jù)估算規(guī)模，每年男性同性性行為者、賣淫婦女篩查率分別達(dá)50%以上、75%以上。

（七）加強(qiáng)治療關(guān)懷，提升抗病毒治療效果。強(qiáng)化醫(yī)防協(xié)同與融合、隨訪服務(wù)分類管理，提高抗病毒治療質(zhì)量。繼續(xù)提升檢測(cè)和治療“一站式”服務(wù)，縮短感染者初篩發(fā)現(xiàn)至確診、確診至治療的時(shí)間，當(dāng)年新報(bào)告感染者和病人確診后30天內(nèi)接受抗病毒治療比例達(dá)80%以上，并在治療前及新啟動(dòng)治療后6個(gè)月開(kāi)展病毒載量檢測(cè)，檢測(cè)比例達(dá)95%以上。對(duì)新報(bào)告的感染者和病人進(jìn)行結(jié)核病、丙肝、梅毒篩查與診斷，并對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的符合治療條件的感染者進(jìn)行治療，其中丙肝治療率不低于80%。對(duì)已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的艾滋病病毒感染者和病人，醫(yī)保局要落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。民政局要根據(jù)社會(huì)救助辦法，充分發(fā)揮救助兜底保障作用，及時(shí)將因患病導(dǎo)致基本生活陷入困境的家庭和個(gè)人納入救助范圍，簡(jiǎn)化流程，及早救助。

（八）加強(qiáng)艾梅乙母嬰阻斷，實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播。積極落實(shí)“艾梅乙”防控政策措施，預(yù)防育齡婦女感染，最大限度及早發(fā)現(xiàn)感染孕產(chǎn)婦。民政局和各鎮(zhèn)街要積極做好婚檢宣傳工作，引導(dǎo)新婚夫婦科學(xué)認(rèn)識(shí)優(yōu)生優(yōu)育體檢，提高自我保健意識(shí)。提供婚檢、孕檢、產(chǎn)檢等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合婚前、孕前、孕產(chǎn)期保健，開(kāi)展消除“艾梅乙”母嬰傳播咨詢、健康教育等活動(dòng)，對(duì)孕產(chǎn)婦盡早開(kāi)展相關(guān)疾病篩查，及時(shí)提供科學(xué)干預(yù)措施阻斷母嬰傳播，規(guī)范診治感染孕產(chǎn)婦及所生兒童。民政局、紅十字會(huì)和慈善總會(huì)等單位要解決困難感染孕婦和兒童的生活救助問(wèn)題。孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒檢測(cè)率達(dá)95%以上，艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童治療率達(dá)95%以上。

三、保障措施

（一）完善機(jī)制建設(shè)。各單位要高度重視艾滋病防控工作，進(jìn)一步完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，牢固樹(shù)立預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理的艾滋病防治工作方針，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，督促落實(shí)防治措施，加強(qiáng)信息共享和研判互通，及時(shí)調(diào)整優(yōu)化防控策略，繼續(xù)將我市艾滋病疫情控制在低流行水平。

（二）技術(shù)能力保障。相關(guān)防治機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)力量，加強(qiáng)艾滋病防治隊(duì)伍建設(shè)，配備足夠工作人員，強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，保障全市艾滋病防治工作需要。積極支持艾滋病相關(guān)課題研究，探索新思路、新舉措、新方法，強(qiáng)化艾滋病綜合防治科技支撐。

（三）落實(shí)經(jīng)費(fèi)投入。保障全市艾滋病常規(guī)防治工作經(jīng)費(fèi)，在中央轉(zhuǎn)移支付的基礎(chǔ)上，市級(jí)財(cái)政根據(jù)全市實(shí)際工作需要進(jìn)行相應(yīng)配套。設(shè)立示范區(qū)工作經(jīng)費(fèi)專賬，按照國(guó)家財(cái)政有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理，保證?？顚Ｓ?，加強(qiáng)審計(jì)和監(jiān)督，提高資金使用效率。